Viszerale Leishmaniose (Kala-Azar): Eine seltene Differentialdiagnose bei Splenomegalie und Panzytopenie*

Zusammenfassung Bei einem 53jährigen Patienten mit septischen Temperaturen bis 40°C, Panzytopenie und Hepatosplenomegalie nach einem Spanienurlaub führte eine Behandlung mit Piperacillin und Amikacin erst nach Zugabe von 1 mg/kg Methylprednisolon zur Entfieberung und partiellen hämatologischen Remission. Nach sechs Monaten wurden bei zunehmender Verschlechterung des Allgemeinbefindens und erneuter Panzytopenie typische Einschlußkörperchen in Knochenmarkmakrophagen gefunden, so daß eine viszerale Leishmaniose (Kala-Azar) diagnostiziert wurde. Die Diagnose wurde durch serologische Untersuchungen bestätigt. Durch e…