Vorhofflimmern – Was ist bei chronischer Nierenerkrankung und Hämodialyse zu beachten?
Georg Schlieper · DMW - Deutsche Medizinische Wochenschrift · 2024 · Heft 12 · S. 724-727
Bibliografische Angaben
Zusammenfassung
Was ist neu? Scores zur Risikoeinschätzung Die chronische Nierenerkrankung (CKD) ist eine häufige Komorbidität bei Vorhofflimmern, wobei der CHA2DS2-VASc-Score bei höhergradiger CKD nicht validiert ist und bei Dialysepatienten nur einen geringen prädiktiven Wert aufweist. Risikoreduktion Nach den aktuellen Empfehlungen der European Society of Cardiology (ESC) sind Nicht-Vitamin-K-antagonistische Orale Antikoagulanzien (NOAK) einer Vitamin-K-Hemmung vorzuziehen. Aufgrund der teilweisen renalen Elimination von NOAK ist die Dosis bei CKD anzupassen. Mehrere Studien deuten inzwischen auf ein akzeptables Sicherheitsp…