Akutes Leberversagen im Rahmen einer Gram-negativen Sepsis

Das neonatale Leberversagen stellt den behandelnden Arzt in der Diagnostik, der Akut- und der Langzeittherapie vor erhebliche Probleme. Wir berichten über ein 4 Wochen altes ehemaliges Frühgeborenes (FG) der 36. Schwangerschaftswoche (SSW.) mit Leberversagen im Rahmen einer fulminanten Sepsis. Anamnese: FG 36. SSW, 2050g schwer, Apgar 9/10, Neonatalscreening o.B. Entlassung am 21. Lebenstag (LT.) mit 2320g. Aufnahme am 28. LT.: Schock, septisches Kolorit, Ascites, Ileus, Azidose. Gewicht 2710g. Diagnostik: Labor: Leukozyten: 12.300/µl, 65% Neutrophile, Thrombozyten min.: 28.000 /µl, CrP. max.: 6,9mg/dL, Quick: 1…