Schwerer septischer Verlauf einer atypischen Mykobakteriose (M. intracellulare) und superfizielle Mykose bei einer immunkompetenten Patientin

Eine 63-jährige Patientin erkrankte mit Nachtschweiß, Husten und Belastungsluftnot. Außer einem WPW-Syndrom keine Vorerkrankungen. Klinisch fanden sich Rasselgeräusche über dem rechten OF. Bildgebend (Rö-Thorax, CT-Thorax) waren rechtsbetonte Infiltrate und kavernöse Strukturen an beiden Oberlappen. Tuberkulin-Test:10 TE positiv. Paraklinisch geringe Entzündungszeichen. Sputum und Bronchialsekret waren mikroskopisch und in der TB-Kultur mehrfach positiv (M. intracellulare – Kombinationstestung: sensibel auf EMB, Klazid, Rifabutin bzw. PTH, Klacid, Rifabutin). Im Urin kultureller Nachweis von M. intracellulare (m…