Stadiengerechte Therapie und Ergebnisse beim Pleuraempyem

In 5 Jahren haben wir an den Asklepios Fachkliniken München Gauting 208 Patienten mit einem Pleuraempyem behandelt. Ursächlich fand sich in 51% der Fälle eine Pneumonie, in 17% eine Immunsuppression, in 8% eine Tuberkulose in 4% ein Trauma und in 3% ein Lungenabszess. Weitere 9%der Empyeme traten postoperativ auf. Die verbleibenden 8% sind als ideopathisches Empyem zu bezeichnen. Entsprechend des bestehenden Stadiums des Pleuraempyems erfolgt die Behandlung nach einem standardisierten Schema: Stadium Drainage +NaCl/ßGabe +Fibrinolyse/VATS Offene OP (Debidement, Decortication) exsudativ ++ + - fibropurolent (+) +…