Die systolische Herzinsuffizienz des Älteren

Zusammenfassung Mit zunehmendem Lebensalter kommt es sowohl im Herzen als auch im Gefäßsystem zu strukturellen Veränderungen, die die Entwicklung einer Herzinsuffizienz im Alter begünstigen. Eine vermehrte Steifheit der Arterienwand führt dabei zu einer Zunahme des systolischen arteriellen Drucks und der Pulswellengeschwindigkeit. Die resultierende Nachlasterhöhung des Herzens trägt zur Myokardhypertrophie und zur neuroendokrinen Aktivierung im Alter bei. Auf molekularer Ebene finden sich im alternden Herzen Veränderungen, die auch bei manifester Herzinsuffizienz nachgewiesen werden können. Dies gilt insbesonder…