Alopecia totalis, Hypotonie, Hypogonadismus und Diabetes mellitus bei einem 34-jährigen Mann: schwierige Klärung einer gemeinsamen Ursache

Bei einem 34 jährigen Mann mit Schwäche, Gewichtsverlust und erektiler Dysfunktion fanden sich ein Hypocortisolismus durch Autoimmunadrenalitis und ein Hypogonadismus durch Hypophysitis mit einer Störung der Gonadotropinsekretion. Als weitere Zeichen einer breiten Autoimmunendokrinopathie zeigten sich Autoantikörper gegen Schilddrüsenmikrosomen und gegen Inselzellen, jedoch ohne Nachweis eines Hormonmangels. In den nächsten 11 Jahren wurden insgesamt 3 Endokrinopathien (Nebennierenrindeninsuffizienz, hypogonadotroper Hypogonadismus infolge Hypophysitis, Diabetes mellitus Typ 1) klinisch manifest. Parallel dazu m…