Neue Erkenntnisse bei der Nitratwirkung, Nitratbioaktivierung und Toleranzentwicklung
T Münzel · DMW - Deutsche Medizinische Wochenschrift · 2008 · Heft 44 · S. 2277-2282
Bibliografische Angaben
Zusammenfassung
Zusammenfassung Nitrate stellen nach wie vor eine wichtige Säule in der Therapie des akuten Koronarsyndroms, der stabilen koronaren Herzerkrankung und der akuten und chronischen Herzinsuffizienz dar. Der prinzipielle Mechanismus der Vasodilatation beruht auf der Bildung des Stickstoffmonoxid (NO) oder einem chemisch verwandten Produkt, das die lösliche Guanylatzyklase aktiviert und über einen Abfall der intrazellulären Kalziumkonzentration den Gefäßtonus senkt und damit die Vasodilatation auslöst. Neuere Befunde zeigen, dass die Bioaktivierung hochreaktiver Nitrate wie des Nitroglyzerins (NTG) und des Pentaerthr…