Systemische Thrombolyse bei bakterieller Endokarditis – ein Fallbericht

Hintergrund: Eine bakterielle Endokarditis geht mit den klinischen Symptomen Fieber, Herzgeräusche, Abgeschlagenheit und laborchemisch erhöhten Entzündungszeichen einher. Gefürchtete Komplikationen sind Embolien in viszerale Organe, Extremitäten aber auch in das Gehirn. In der Akutbehandlung des Hirninfarktes ist die systemische Thrombolyse mit rt-rPA etabliert, stellt aber bei der bakteriellen Endokarditis aufgrund erhöhter Blutungsgefahr eine Kontraindikation dar. Methoden: Wir berichten kasuistisch über einen Patienten mit akuten Hirninfarkten in mehreren Versorgungsgebieten, der auf unserer Stroke Unit im 3…