Ein Fall von Eiweißverlust

Ein 77-jähriger Patient stellte sich mit Beinödemen, Reizhusten und Übelkeit in einer auswärtigen Klinik vor. Als Ursache der Ödeme zeigte sich ein ausgeprägter Eiweißmangel, der sich auf einen gastralen Eiweißverlust zurückführen ließ. Gastroskopisch war eine Raumforderung an der Kardia mit Eiweißausschwitzungen aufgefallen. Ein vermuteter maligner Tumor ließ sich trotz umfangreicher Diagnostik (Endoskopie mit multiplen Probebiopsien, Endosonographie, CT, Minilaparotomie, Ganzkörper-PET) nicht nachweisen. Eine symptomatische Behandlung mit Eiweißinfusionen, Protonenpumpeninhibitoren und Metoclopramid bewirkte n…