Toxic Shock Syndrome nach schwerer Verbrühung eines Säuglings – von Toxinen & T-Zellen

Einleitung: Das Staphylokokken-assoziierte Toxic Shock Syndrome (TSS) ist eine akute febrile Multisystemerkrankung, ausgelöst durch eine lokale Infektion mit Staphylokokkus aureus – Stämmen, deren Toxine als „Superantigene“ ganze T-Zell-Subsets nicht-antigen-spezifisch zu aktivieren vermögen. Die massive Zytokinfreisetzung aus diesen aktivierten T-Lymphozyten induziert und unterhält die klinische Symptomatik des Multiorganversagens. Die Diagnose wird primär auf der Grundlage klinischer Kriterien (CDC) gestellt. Der Keimnachweis gelingt in der Regel nur lokal, eine generalisierte Bakteriämie ist untypisch. Die mi…