Perkutane endoskopische Nekrosektomie und Onyxverklebung einer Pankreasgangfistel bei Pankreastotalnekrose auf dem Boden einer Sphincter oddi Dysfunktion

Eine 68-jährige Rentnerin wurde im November 2006 mit gürtelförmigen Bauchschmerzen in eine andere Klinik eingeliefert. Die klinische Untersuchung zeigte eine hypotone tachycarde Patientin (RR 90/60, f 120/min.) mit einem Gummibauch. 1971 war wegen Gallensteinen eine Cholecystektomie durchgeführt worden. In der laborchemischen Untersuchung fand sich das Bild einer Pankreatitis (Lipase 29456U/l). Bei Verschlechterung des Allgemeinzustandes erfolgte die Verlegung auf die Intensivstation der Medizinischen Klinik der Universität Regensburg. Computertomographisch und sonographisch zeigte sich eine Totalnekrose des Pan…