Echokardiografischer Nachweis parakardialer Abszesse versus Posttransplantationslymphome unter Langzeit-Immunsupression nach bilateraler Lungen-Transplantation

Patienten und Methode: Wir berichten über einen 57-jährigen multimorbiden Patienten, bei dem eine bilaterale Lungentransplantation wegen Wabenlunge bei fortschreitender Sarkoidose in 2002 durchgeführt wurde. Als langjährige Basisimmunsupression erfolgte eine Therapie mit Tacrolimus, Mycophenolatmofetil und Steroiden unter regelmäßiger Spiegelbestimmung der Immunsupressiva. Eine Zytomegalievirusinfektion führte zu chronischer CMV-Retinitis und 2008 zu CMV-Pneumonitis. Wegen medikamenteninduzierter Leukopenie wurde Mycophenolatmofetil in April 2009 endgültig abgesetzt. Bronchopneumonien traten unter der langjährig…