EUS-ERCP-Rendezvouz bei ikterischer Patientin mit bereits gelegtem Duodenalstent

Eine 84 Jahre alte Patientin wurde uns zur weiteren Therapie eines zunehmenden Ikterus bei dringenen V.a. ein metastasierendes Gallenblasenkarzinom zugewiesen. In einer auswärtigen Klinik erfolgte bereits die erfolgreiche Einlage eines Duodenalstents (8cm ungecovert) bei ausgeprägter Retentionssymptomatik durch Tumorinfiltration in das Duodenum. Die Papille war jedoch nach Duodenalstenteinlage nicht mehr lokalisierbar. Wir führten daher eine endosonographisch gesteuerte Gallengangsdrainage durch. Es erfolgte primär die transgastrische Punktion des linken Leberlappens. Nach Sicherung des biliären Zugangs mittels…