Erstmanifestation eines ASD 50 Jahre nach OP einer Pulmonalstenose

Wir berichten von einer 73-jährigen Patientin, die aufgrund einer kardialen Dekompensation in einem auswärtigen Klinikum aufgenommen wurde. Eigenanamnestisch bekannt war die operative Versorgung einer Pulmonalstenose 1953 im Alter von 16 Jahren. Zur Abklärung einer nun auffälligen pulmonalen Hypertonie wurde die Patientin in unser Klinikum verlegt. Bei der invasiven Messung zeigte sich eine manifeste präkapilläre pulmonale Hypertonie, allerdings bestand eine relevante Sauerstoffsättigungsdifferenz zwischen Pulmonalarterie und rechtem Vorhof. Der Verdacht eines Shunts wurde im transösophagealen Herzultraschall un…