Seminom im klinischen Stadium IIA/B – machen oder nicht machen: welchen Stellenwert hat die retroperitoneale Lymphadenektomie?
Axel Heidenreich, Felix Seelemeyer, Ruben Gößmann, Julian Heidenreich, David Pfister · Aktuelle Urologie · 2024 · Heft 06 · S. 537-542
Bibliografische Angaben
Zusammenfassung
ZusammenfassungUngefähr 10% der Patienten mit einem seminomatösen testikulären Keimzelltumor werden im klinischen Stadium (KS) IIA/B diagnostiziert. Die aktuellen Therapieempfehlungen der S3-Leitlinie beinhalten die systemische Chemotherapie mit 3 Zyklen PEB oder die perkutane Radiotherapie mit 30 bzw. 36 Gy. Beide Behandlungsvarianten führen zu einer hohen Kurationsrate von 90–94 bzw. 82–90% in den Stadien IIA bzw. IIB. Jedoch sind beide Optionen nicht nur mit einer signifikant erhöhten langfristigen therapieassoziierten Toxizität bezüglich sekundäre Malignome, kardiovaskulärer und metabolischer Erkrankungen, s…