Was war zuerst da – Aortensteifigkeit oder Hypertonie?

Mit zunehmendem Alter werden die Wände der Aorta steifer, die Windkesselfunktion geht verloren. Daraus resultieren negative hämodynamische Veränderungen, insgesamt kommt es zu einer verstärkten Nachlast für das Herz und einem verminderten diastolischen Fluss in den Koronararterien. Allerdings ist dabei die zeitliche Abfolge von Hypertonie und Gefäßwandsteifigkeit bis jetzt unklar: Tritt die Hypertonie oder die Steifigkeit zuerst auf? Dieses medizinische „Henne-Ei“-Problem haben B. M. Kaess et al. jetzt untersucht. JAMA 2012; 308: 875–881