Einsatz von spezifischen Antidots bei DOAK-assoziierter schwerer gastrointestinaler Blutung – ein Expertenkonsensus
Valentin Fuhrmann, Jürgen Koscielny, Thomas Vasilakis, Tilo Andus, Adam Herber, Stefano Fusco, Elke Roeb, Ingolf Schiefke, Jonas Rosendahl, Matthias Dollinger, Karel Caca, Frank Tacke · Zeitschrift für Gastroenterologie · 2024 · Heft 05 · S. 759-768
Bibliografische Angaben
Zusammenfassung
ZusammenfassungGastrointestinale (GI) Blutungen gehören zu den häufigsten Komplikationen beim Einsatz direkt wirkender oraler Antikoagulanzien (DOAK). Für die Maßnahmen bei (vermuteter) GI-Blutung existieren klare (Notfall-)Algorithmen, bei denen im präendoskopischen Management die anamnestische Erfragung einer medikamentösen Antikoagulation und einfache Gerinnungstests erfolgen sollen. Zur Gerinnungsoptimierung werden beispielsweise Thrombozyten-Konzentrate, Frischplasma (FFP) oder Prothrombinkomplex-Präparate (PPSB) eingesetzt. Für schwere Blutungen unter dem Thrombin-Inhibitor Dabigatran steht Idarucizumab, f…