Endokarditis verursacht durch Propionibacterium acnes – eine diagnostische und therapeutische Herausforderung
N.N. · DMW - Deutsche Medizinische Wochenschrift · 2013 · Heft 09 · S. 418-420
Bibliografische Angaben
Zusammenfassung
Zusammenfassung Anamnese und klinischer Befund: Ein 77-jähriger Patient erlitt 5 Monate nach Aortenklappenersatz mittels Bioprothese (SJM Epic 25 mm) rezidivierende periphere zerebrale Embolien. Untersuchungen: Kernspintomographisch waren multiple zerebrale Ischämieareale in verschiedenen Versorgungsgebieten nachweisbar. Trotz fehlender klinischer Zeichen einer Endokarditis und bei nur gering erhöhten Entzündungsparametern zeigten sich in der transthorakalen Echokardiographie erhöhte Druckgradienten über der Bioprothese und transösophageal Vegetationen. In mehreren anaeroben Blutkulturen wurde Propionibacterium…