Platypnoe-Orthodexie-Syndrom: eine seltene Differenzialdiagnose bei Dyspnoe und schwerer Hypoxämie

Fallbericht: Eine 74-jährige Patientin wurde uns zur Abklärung einer signifikanten Verschlechterung der respiratorischen Insuffizienz (mit 3 l O2/min: PaO2 57 mmHg, PaCO2 26 mmHg, pH 7,53) bei langjährig bekannter COPD mit Sauerstofflangzeittherapie vorgestellt. Die zyanotische Patientin berichtete über eine zunehmende Luftnot im Alltag, die durch eine liegende Position gelindert werden konnte. Regelmäßiges Schwimmen sei aber problemlos möglich. Aus der Krankenvorgeschichte erwähnenswert sind tiefe Beinvenenthrombosen 1979 und 2012 sowie eine manifeste Osteoporose mit Kyphoplastie-OPs 2009 und 2011. Mittels Comp…