Reduktion der Hypoglykämierate nach Einführung eines modifizierten Yale-Protokolls zur Therapie der Hyperglykämie auf einer medizinischen Intensivstation

Einleitung: In den letzten Jahren hat sich die Vorstellung von der Behandlung erhöhter Blutzuckerwerte in der Intensivmedizin gewandelt. Inital wurden Blutzuckerwerte erst ab 200 – 250 mg/dl unter der Vorstellung einer permissiven Hyperglykämie gesenkt. Neuere Studien zeigten, dass Hyperglykämie mit erhöhter Morbidität und Mortalität einhergeht. Eine normnahe Blutzuckereinstellung senkte hingegen die Morbidität und Mortalität. Diese Ergebnisse lösten eine Vielzahl von Folgestudien aus, in denen sich allerdings eine erhöhte Hypoglykämierate und eine erhöhte Mortalität in Studienarmen mit normnaher Blutzuckereinst…