Nachsorge nach Blasenersatzoperationen

Zusammenfassung Ein Blasenersatz wird zumeist nach radikaler Zystektomie wegen eines Urothelkarzinoms der Harnblase erforderlich. Neben der Tumornachsorge (lokales, urethrales und systemisches Rezidiv, Tumorauftreten im oberen Harntrakt) ist eine funktionelle Nachsorge der Harnableitung erforderlich. Die diesbezüglichen Leitlinienempfehlungen sind noch lückenhaft. Durch lange Kontaktzeit und große Oberfläche in kontinenten Pouches aus Darmsegmenten kann die Resorption von Harnbestandteilen zu Elektrolytstörungen und Azidosen führen. Entscheidend für die Kompensation ist die Nierenfunktion. Die Ausschaltung langs…