Sturz mit Folgen – Noduläre lymphoide Hyperplasie als Zufallsbefund einer malignitätsverdächtigen RF

Kasuistik: Eine 64-jährige Patientin stellte sich im Oktober 2007 nach einem Sturzereignis mit Schmerzen im Bereich des rechten Rippenbogens in der Notaufnahme vor. Im Röntgen-Thorax konnte eine Rippenfraktur ausgeschlossen werden, jedoch zeigte sich im rechten Oberlappen ein circa 3 cm messender Rundherd mit spikulierten, bis zur Pleura reichenden Ausläufern. Unter dem hochgradigen Verdacht eines Bronchialkarzinoms erfolgte eine CT-gesteuerte Biopsie. Die histopathologische Begutachtung zeigte jedoch unerwartet lympho-plasmazelluläre Herde mit Nachweis einer Polyklonalität für κ and λ Leichtketten in der Immunh…