Nichtabrechnung von Leistungen gegenüber der Kassenärztlichen Vereinigung
N.N. · Angewandte Nuklearmedizin · 2025 · Heft 01 · S. 48-52
Bibliografische Angaben
Zusammenfassung
ZusammenfassungDie Nichtabrechnung von ärztlichen Leistungen gegenüber den Kassenärztlichen Vereinigungen kann durch verschiedenste Beweggründe motiviert sein. Entsprechende Fallkonstellationen sind in nahezu allen vertragsärztlichen Tätigkeitsbereichen denkbar. Exemplarisch zu nennen ist der ermächtigte Krankenhausarzt, der ambulante Leistungen erbringt, die außerhalb seiner Ermächtigung liegen und damit gegenüber der Kassenärztlichen Vereinigung gar nicht abrechenbar sind. Möglich ist auch, dass der niedergelassene Vertragsarzt erbrachte Leistungen nicht abrechnet, weil er einer Plausibilitätsprüfung und ggf.…