Zylindrische abdominoperineale Rektumexstirpation mit partieller Vulva- und Vaginaresektion sowie perinealer und vaginaler Defektrekonstruktion durch einen vertikalen Rectus-abdom…
Christian Krautz, Klaus Weber, Roland Croner, Axel Denz, Matthias Maak, Raymund E. Horch, Robert Grützmann · Zentralblatt für Chirurgie · 2017 · Heft 06 · S. 543-547
Bibliografische Angaben
Zusammenfassung
Zusammenfassung Einleitung Patienten mit sehr tief sitzenden Rektum- oder Analkarzinomen, bei denen eine abdominoperineale Rektumexstirpation (APE) durchgeführt werden muss, profitieren von einer Erweiterung der Resektion und der damit verbundenen Vermeidung des sog. „Coning“ im Levatorenbereich. Diese von T. Holm entwickelte Technik der zylindrischen APE hat zu einer deutlichen Reduktion der Rate an intraoperativen Tumorperforationen sowie der positiven zirkumferenziellen Resektionsränder und konsekutiv zu einer erniedrigten Lokalrezidivrate geführt. Aufgrund des Auftretens von Wundheilungsstörungen in bis zu 6…