Paraneoplastische Hypoglykämie bei Leberzellkarzinom

Zusammenfassung Bei einem 36jährigen Patienten, der an einer konsumierenden Erkrankung mit anhaltenden schweren Hypoglykämien litt, fand sich als Ursache ein metastasierendes primäres Leberzellkarzinom. Dabei handelte es sich um eine paraneoplastische Endokrinopathie; die Hypoglykämien werden wahrscheinlich im wesentlichen durch eine noch unbekannte Substanz mit insulinähnlicher Wirkung hervorgerufen. Behandlungsversuche mit Streptozotocin, Bleomycin, Iphosphamid und Diazoxid blieben ohne nennenswerten Erfolg, sowohl bezüglich der Hypoglykämien als auch des Tumorwachstums. Unter kontinuierlicher Glucosesübstitut…