Kammertachykardie durch Reentry-Mechanismus über die Faszikel des His-Bündels*

Zusammenfassung Bei einem 86jährigen Mann mit akutem Myokardinfarkt wurden rezidivierende ventrikuläre Tachykardien beobachtet. Bei Sinusrhythmus oder Vorhofflimmern bestand ein »überdrehter« Linkstyp, die QRS-Komplexe waren schmäler als 0,11 s. Während der Tachykardie wurde ein kompletter Rechtsschenkelblock mit Rechtstyp (posteriorem Hemiblock) oder überdrehtem Linkstyp (anteriorem Hemiblock) registriert. Die Tachykardien waren mit Lidocain, Procainamid und Phenytoin nicht, mit Ajmalin nur vorübergehend zu beeinflussen. Etwa 30 Anfälle von Tachykardien wurden durch einen Interimsschrittmacher mit einer bipolar…