Verlängerte Succinylapnoe als Hinweis auf eine Alkylphosphatvergiftung

Zusammenfassung Ein 30jähriger Patient wurde wegen „körperlichen Zusammenbruchs” und Bewußtlosigkeit zur Klinikbehandlung eingewiesen. Da Verdacht auf einen intrakraniellen, drucksteigernden Prozeß bestand, wurde eine Ventrikulographie in Allgemeinanästhesie vorgenommen. Der Verdacht bestätigte sich zwar nicht, jedoch kam es nach Anästhesie-Ende zu persistierender Apnoe, die an eine Alkylphosphatvergiftung als Ursache denken ließ. Sofortige Untersuchung ergab eine völlige Blockade der Plasmacholinesterase, im Magensaft und Urin konnte das Kontaktinsektizid Nitrostigmin nachgewiesen werden. Beatmung und Atropinbe…