Die Laparoskopie bei der adipösen Frau

Zusammenfassung An der Geburtshilflich-gynäkologischen Universitätsklinik in Graz wurde die Laparoskopie bei der adipösen Frau modifiziert. Das Pneumoperitoneum wird primär durch die Punktion des Douglasschen Raumes angelegt. Nach einer verlängerten umbilikalen Inzision werden die Bauchdecken unter Kontrolle des Zeigefingers scharf bis zum Peritoneum eröffnet. Unter Führung des Fingers erfolgt das Einführen des Troikars durch die Faszienlücke mühelos und sicher. Die angewendete Technik wird im einzelnen beschrieben. Anhand der ersten 25 Fälle werden die Vorteile und möglichen Komplikationen diskutiert.