Wie sicher ist die Spinalanästhesie auf Höhe L2–L3?

Bei neuroaxialen Anästhesietechniken ist die tatsächliche anatomische Lage der kaudalen Verjüngung des Rückenmarks, des Conus-medullaris-Endes (conus medullaris termination, CMT) ein wichtiges Kriterium für die Sicherheit der Verfahren. Die korrekte Einschätzung seiner Position hat wichtige Konsequenzen, da das Platzieren einer Spinalkanüle oberhalb seines terminalen Niveaus zu neurologischen Verletzungen führen kann. Anatomische CMT-Positionen wurden sowohl in der Magnetresonanztomografie (MRT) als auch an Leichen untersucht. Es liegt zwischen Th12 und L3, folgt in seiner exakten Position einer Normalverteilung…