Primär fokale, sekundär generalisierte epileptische Anfälle unter Paroxetin

Zusammenfassung Wir berichten über einen 73jährigen Patienten mit einem ausgeprägten depressiven Syndrom, der nach einer Erhöhung der Therapie mit dem selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI) Paroxetin von 20 mg auf 40 mg/d zwei generalisierte Anfälle erlitten hat. Auch nach Absetzen der Medikation und Gabe von Benzodiazepinen kam es bei dem Patienten zu einem im EEG gesicherten Status epilepticus, der nach Gabe von Valproinsäure sistierte. Zusätzlich hatte der Patient MR-tomographisch nachgewiesene multiple, lakunäre Hirninfarkte (infolge einer jahrelang bestehenden Hypertonie). Wir schließen daraus, da…