Ungewöhnlicher Verlauf einer Lipodystrophia intestinalis (M. Whipple) mit extraintestinaler Organmanifestation

Zusammenfassung Bei einer 40jährigen Patientin, die seit dem 33. Lebensjahr wegen einer nicht-erosiven, seronegativen Polyarthritis in rheumatologischer Betreuung war, traten akute Oberbauchbeschwerden, Gewichtsabnahme sowie ein palpabler abdomineller Tumor auf. Weder klinisch noch endoskopisch ergaben sich Hinweise auf eine intestinale Manifestation. Im Computertomogramm stellte sich ein großer retroperitoneal gelegener Konglomerattumor dar. Die anschließende explorative Laparotomie mit diagnostischer Lymphknotenexstirpation führte zur Diagnose. Unter Doxycyclin klang die akute Oberbauchsymptomatik innerhalb we…