Die infranukleäre ischämische Neuropathie des okulomotorischen Systems

Zusammenfassung Nicht selten ist die akute Diplopie des älteren Menschen Folge einer Augenmuskelparese ohne zusätzlichen neurologischen Befund und ohne Hinweis für eine okuläre Myopathie. Somit muß in diesen Fällen per exclusionem eine Mononeuropathie der entsprechenden Hirnnerven durch axonale Schädigung angenommen werden. Die Doppler-Sonographie der Arteria ophthalmica liefert in der Regel normale Befunde. Häufig bestehen Diabetes mellitus und/ oder Hypertonie. Diese Risikofaktoren und das schlagartige Einsetzen der Beschwerden sprechen für eine Mikroangiopathie der nutritiven Hirnnervengefäße als auslösende U…