Primäre systemische Amyloidose mit kardialer Manifestation

Zusammenfassung ANAMNESE UND KLINISCHER BEFUND: Bei einer 68jährigen vietnamesischen Patientin war seit 10 Jahren eine monoklonale λ-Leichtketten-Gammopathie bekannt. Vor 2 Jahren waren im Ruhe-EKG ein R-Verlust in V2-V4, ein atrioventrikulärer Block 1. Grades und präterminale T-Negativierungen über der Vorder- und Hinterwand aufgefallen. Eine Linksherzkatheteruntersuchung hatte eine koronare Herzerkrankung ausgeschlossen. Die Echokardiographie war bis auf einen geringen allseitigen Perikarderguß unauffällig. Wegen seit 9 Monaten zunehmender Dyspnoe, zuletzt auch in Ruhe, wurde die Patientin jetzt in reduziertem…