Spontane Nierenruptur als Frühkomplikation einer Wegener-Granulomatose

Zusammenfassung Eine 51jährige Patientin litt seit 4 Monaten an blutig-eitriger Sinusitis und antibiotikaresistenten Fieberschüben. Klinisch-chemisch fielen ein aktives Urinsediment sowie serologische Entzündungszeichen (Blutsenkungsgeschwindigkeit 92/135 mm, C-reaktives Protein 5,0 mg/dl) auf. Bei der stationären Übernahme unter dem Verdacht auf eine postinfektiöse Glomerulonephritis traten spontane kolikartige linksseitige Flankenschmerzen auf. Die Hämoglobinkonzentration fiel innerhalb eines Tages von 10 g/dl auf 6,5 g/dl ab. Sonographisch und computertomographisch fand sich eine große Raumforderung um die li…