Offenes Foramen ovale und Platypnoe nach Pneumonektomie

Zusammenfassung Wegen eines malignomverdächtigen plasmazellulären Tumors wurde bei einem 50jährigen Patienten eine Pneumonektomie rechts durchgeführt. 6 Monate später traten Atemnot, Zyanose und Synkopen beim Stehen und Gehen auf; die Symptome besserten sich im Liegen (Platypnoe). Wegen eines derartigen Ereignisses mußte der Patient kontrolliert maschinell beatmet werden; auch unter Beatmung mit 100 %igem Sauerstoff besserten sich jedoch die Blutgaswerte nur unvollständig (PCO2 27 mm Hg, PO2 67 mm Hg, Sättigung 93 %). Die Rechtsherzkatheteruntersuchung im Liegen ergab einen Vorhofseptumdefekt mit einem Rechts-Li…