Hypokaliämie als Leitsymptom bei verheimlichtem Erbrechen: Klinische und diagnostische Aspekte*

Zusammenfassung Bei zehn erwachsenen Patienten, die mit dem Leitsymptom Hypokaliämie unklarer Ursache und normalem Blutdruck zur Klärung überwiesen worden waren, konnte als dominierende Ursache verheimlichtes Erbrechen nachgewiesen werden. Pathognomonische Konstellationen von Serum- und Urin-Elektrolyten (aktuelles Erbrechen) lassen die Diagnose bei der Mehrzahl der Patienten in der Ambulanz zu. Finden sich uncharakteristische Elektrolytwerte im Urin oder leugnen die Patienten das Erbrechen, empfehlen wir die stationäre oder semistationäre Einweisung, die parenterale Gabe von täglich 1 Liter physiologischer Koch…