Atypischer Verlauf eines Morbus Whipple

Zusammenfassung In der vorliegenden Kasuistik wird die Entwicklung einer ZNS-Manifestation eines Morbus Whipple im Sinne einer Enzephalitis mit hirnorganischem Psychosyndrom acht Jahre nach einer typischen gastrointestinalen Primäraffektion dargestellt trotz langjähriger antibiotischer Behandlung mit Tetrazyklinen. Der Erreger des Morbus Whipple, Tropheryma whipplei, konnte initial mittels einer PCR im Liquor nachgewiesen werden. Parallel zur klinischen Besserung unter einer antibiotischen Behandlung mit Cephalosporinen und Cotrimoxazol wurde ein Verschwinden der Erreger DNA aus dem Liquor nachgewiesen. Der besc…