Therapierefraktäre blutige Durchfälle nach Tropenaufenthalt – Erstmanifestation einer Colitis ulcerosa
Sebastian Wendt, Ulf Krause, Ingo Nietzold, Fabian Reinhardt · Flugmedizin · Tropenmedizin · Reisemedizin – FTR · 2025 · Heft 06 · S. 289-292
Bibliografische Angaben
Zusammenfassung
ZusammenfassungEine 26-jährige Patientin stellte sich nach einer Brasilienreise mit rezidivierenden blutigen Diarrhöen, Abdominalschmerzen und subfebrilen Temperaturen vor. Zunächst erfolgte der Nachweis von Entamoeba histolytica und Giardia lamblia im Stuhl, woraufhin eine Therapie mit Metronidazol und Paromomycin durchgeführt wurde. Trotz initialer Besserung persistierten die Symptome. Die wiederholte Stuhldiagnostik ergab keinen Erregernachweis mehr. In der Koloskopie fand sich eine kontinuierliche, schwere Pancolitis (Montreal-Klassifikation E3). Die Histologie bestätigte eine chronisch-aktive Kolitis ohne s…