Fehldiagnose „zervikale Dystonie“ bei axialer Myopathie („dropped head“ Syndrom): eine Kasuistik

Berichtet wird über eine 62-jährige Frau, die aufgrund einer über mehrere Monate langsam zunehmenden unwillkürlichen Kopfneigung nach vorne mit der Verdachtsdiagnose „zervikale Dystonie/Antecollis“ zur Abklärung der Indikation einer lokalen Botulinumtoxin-Therapie in der Dystonie-Sprechstunde vorgestellt wurde. Die Patientin berichtete von seit ca. 4 Monaten zunehmenden Schwierigkeiten, den Kopf aufrecht zu halten, und beklagte Schmerzen im Bereich der Nackenmuskulatur. Die Symptomatik war wechselnd ausgeprägt, eine zirkadiane Rhythmik bestand nicht. Keine antagonistische Geste. An Vorerkrankungen bestand ein ca…