Fieber beim kritisch Kranken: Ignorieren oder therapieren?
Theilen, H.; Ragaller, M. · Anästhesiologie und Intensivmedizin, Erlangen · 2007 · Heft 1 · S. 26 bis 40
Bibliografische Angaben
Zusammenfassung
Ausgelöst durch Verstellung des Temperatursollwertes im Hypothalamus kommt es beim kritisch kranken Patienten auf der Intensivstation mit einer Inzidenz von bis zu 70% zu einer Temperaturerhöhung auf Werte > 38,3°C. Als Auslöser wurden zuerst Cytokine identifiziert, die als Reaktion auf einen inflammatorischen Reiz durch verschiedene Zellen des Immunsystems im Organismus freigesetzt werden. Es hat sich zusätzlich herausgestellt, dass Proteine bakterieller oder viraler Herkunft unmittelbar in der Lage sind, über Toll-like-Rezeptoren auf das Temperaturregulationszentrum zu wirken. Neuere Untersuchungen machen zune…