Chlorom der Nebenniere und des Peritoneums: CT Diagnostik einer seltenen Erstmanifestation der akuten myeloischen Leukämie (AML)

Ziele: Chlorome (syn: granulozytäre Sarkome) sind solide extramedulläre myeloische Neoplasien, vor oder koinzidentell mit einer AML auftretend. An Hand des vorliegenden Falls eines Chloroms beim non-leukämischen Patienten mit ungewöhnlicher Symptomatik und seltener Befallslokalisation werden bildgebende Diagnostik und Schwierigkeiten bei der Diagnosefindung diskutiert. Methode: Bei einem 70jährigen Patienten mit akuten Bauchschmerzen und Hb-Abfall auf 5g/dl wird notfallmäßig ein MSCT durchgeführt (4phasisch,120ml KM, 3ml/s). Die CT zeigt in der rechten Nebennierenloge eine große weichteildichte Raumforderung (70…