Einfluss der Nucleus-subthalamicus-Stimulation auf die Hirnstammerregbarkeit bei Parkinson-Patienten

Hintergrund: Nach den bisherigen Konzepten zum Verständnis des Wirkmechanismus zur hochfrequenten Stimulation im Nukleus subthalamikus (STN-HFS) wurde bevorzugt eine Modulation des thalamokortikalen Basalganglienausgangs diskutiert. Es gibt jedoch Hinweise auf klinisch bedeutsame Effekte der STN-HFS auf spinaler Ebene, die durch eine Modulation von tegmentalen Projektionen der Basalganglien zu erklären wären. In einer ersten Studie konnten wir mit einem spinalen H Reflex Paradigma zeigen, dass die in Parkinson (PD) Patienten abnorm reduzierte autogene Hemmung, ein indirekter Marker für die Aktivität eines Ausgan…