Enhanced magnification an der Ora serrata: Die Diagnose eines Barrett-Ösophagus ist durch Zoomendoskopie mit Essigsäure vorhersagbar

Einleitung: Der Erkennung des intestinalisierten metaplastischen Zylinderepithels an der Ora serrata kommt wegen seines Charakters als Präkanzerose entscheidende Bedeutung zu. Mehrere Probleme einer sicheren Diagnostik sind bekannt: Die Sensitivität und der positive prädiktive Wert der Standard-Ösophagogastroskopie bezüglich Barrett-Ösophagus beträgt lediglich 82% bzw. 34% (1). Die mosaikartige, fleckige Verteilung der intestinalen Metaplasie zwischen normaler Kardia- oder Fundusschleimhaut macht die ungezielte Biopsie unsicher (2). Ein hoher sampling-error bezüglich Dysplasien bei Qadrantenbiopsien ist evident…