Klinische, neurophysiologische und neuropathologische Befunde nach totaler Asphyxie bei einem Reifgeborenen – ein typisches Mischbild aus “typischen“ Schädigungsmustern?

Einleitung: 1972 beschrieb Myers (1) erstmalig zwei unterschiedliche neuropathologische Schädigungsmuster nach perinataler Asphyxie. Erstens das typische Schädigungsmuster nach „totaler Asphyxie“, verursacht durch eine vollständige Unterbrechung der zerebralen Perfusion mit folgender Nekrose der grauen Substanz auf subkortikaler Ebene, und zweitens das typische Schädigungsmuster nach „partieller Aspyhxie“, verursacht durch eine länger andauernde zerebrale Minderperfusion und Hypoxie mit folgender Nekrose kortikaler Strukturen. Als entscheidender Faktor für das jeweilige Schädigungsmuster wurde der ursächliche Sc…