Ist die laparoskopische Hartmann-Rekonstruktion nach operativer Behandlung einer komplizierten Sigmadivertikulitis (Hinchey III und IV) eine praktikable Methode?

Für die komplizierte Sigmadivertikulitis (Stadium III) wird die Hartmann-Resektion empfohlen und für das Stadium IV gilt sie als Standardvorgehen mit dem Zielvorhaben der späteren Rekonstruktion. Rationale Grundlage für dieses Vorgehen ist die Senkung der Morbidität und Mortalität. Vom 01.01.2002 bis 31.03.2005 wurden im HELIOS Klinikum Aue 56 Patienten mit einer Hartmann-Resektion wegen einer akuten komplizierten Sigmadivertikulitis operativ behandelt. 21 (38%) davon wurden laparoskopisch und 35 (62%) konventionell reseziert. Nur etwa 2/3 aller Hartmann-Operationen werden später rekonstruiert (1). Bei uns waren…