Unterlappennekrose als Folge einer Petroleumaspiration

Bei einer Party war ein 35Jähriger als Feuerschlucker aufgetreten. In der Nacht verspürte er plötzlich heftige retrosternale und linksthorakale Schmerzen. Radiologisch zeigten sich beidseits basal dichte Infiltate. Trotz Antibiose zunehmende respiratorische Insuffizienz mit septischen Laborveränderungen (CRP 240!). Im CT multiple, hypodense Einschmelzungen im linken Unterlappen. Bronchoskopisch eitrige Sekretion. Nach Thorakotomie fand sich ein großer Abszess, ausgehend von einem nekrotisch zerfallenen Unterlappen, mit Infiltration des Perikards und des Zwerchfells. Abszessausräumung, Lobektomie und Spülsaug-Dra…