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Struktur statt Chaos: So gelingt der perfekte Diagnosekopf im Entlassbrief
Julian Frings, Paul Rust, Leonard Fehring · DMW - Deutsche Medizinische Wochenschrift · 2026 · Heft 05 · S. 209-215
Dokument
965776
CareLit-ID
Jahr
2026
Publikation
PDF
nein
Metadaten
DOI
ja
zitierfähig
Bibliografische Angaben
Zusammenfassung
Unklare Diagnosen, fehlende ICD-10-Codes, kryptische Abkürzungen und chaotische Layouts: Viele Entlassbriefe frustrieren Nachbehandler*innen. Dabei ist der Diagnosekopf entscheidend für die Weiterbehandlung und Patient*innensicherheit. In diesem Beitrag zeigen wir, basierend auf den Präferenzen von > 600 Ärzt*innen, wie eine strukturierte und verständliche Diagnosedokumentation gelingt und geben allen Entlassbrief-Schreibenden eine praktische Checkliste an die Hand.
Schlagworte
Entlassbrief
Diagnosendokumentation
sektorübergreifende Versorgung
Standardisierung
discharge summary
diagnosis section
intersectoral care
standardization
DMW - Deutsche Medizinische Wochenschrift