Insulinom mit symptomatischen Hypoglykämien ohne Nachweis einer Hyperinsulinämie

Das Insulinom ist eines der bekanntesten hormonaktiven Pankreastumoren, das durch seine unkontrollierte Insulinproduktion und den daraus resultierenden Hypoglykämien charakterisiert ist. Wir berichteten über zwei Patienten mit schweren Hypoglykämien infolge eines Insulinom, welches nicht durch den Nachweis einer Hyperinsulinämie demaskiert werden konnte. Eine Sekretion eines Splitt-Insulins muss diskutiert werden. Mittels non-invasiver bildgebender Diagnositk konnte keine Raumforderung nachgewiesen werden. Die Diagnosesicherung gelang erst mittels endosonographisch gestützter Biopsie und dem immunhistochemischen…