Double Duct Sign bei Autoimmunpankreatitis

Das seltene Krankheitsbild der Autoimmunpankreatitis hat eine vieldeutige Symptomatik, zu der extrahepatische Cholestase, abdominelle Schmerzen sowie umschriebene oder generalisierte Pankreasveränderungen zählen. Fehldiagnosen sind deshalb häufig. Wir berichten von einem Patienten, der unter dem Verdacht eines Gallengangskarzinoms operiert wurde. Klinisch bestanden ein Verschlussikterus und ein Double Duct Sign mit umschriebener Stenose von Gallengang und Pankreasgang in der ERCP und der MRT. Trotz operativer Ausschaltung der Gallengangsstenose kam es zu keinem Rückgang der Cholestaseparameter. Histologisch fand…